افول شاخص های سلامت زنان در سایه کرونا - وبلاگ دخترانه ها

به گزارش وبلاگ دخترانه ها، کارشناس اداره میانسالان وزارت بهداشت با اشاره به عوارض کووید19بر سلامت زنان، گفت: اگرچه همه افراد تحت تاثیر نگرانی، اضطراب و خستگی روحی ناشی از پاندمی کووید19 هستند، ولی میزان عوارض جدی روحی روانی نظیر اضطراب، بی اشتهایی، بیخوابی و اختلال در توان انجام کارهای روزمره، در زنان سه برابر مردان است.

خانم دکتر کیانوش کمالی در گفت وگو با وبلاگ دخترانه ها، با اشاره به شعار سال جاری هفته سلامت زنان مبنی بر سلامت زنان در دوران کرونا، گفت: اگرچه شواهد ملی و بین المللی حاکی از آن است که در همه گیری کووید 19، خطر مستقیم بیشتری، سلامتی و حیات مردان را تهدید می نماید، اما تاثیر طولانی مدت این همه گیری، بر سلامتی جسمی، روانی و اجتماعی زنان می تواند آسیب های جدی به خانواده و جامعه وارد کند. علاوه بر ترس از بیماری و مرگ و میر، کووید19 نگرانی های دیگری برای زنان رقم زده است. افزایش بار کاری در منزل، نظارت بر فرزندان در ایام غیرحضوری شدن مدارس، اقدامات پیشگیرانه برای افراد خانواده و نگهداری از بیماران مبتلا و... نمونه هایی از گسترش بار کاری است. محدودیت در حرکت و جابجایی، کار در خانه، مدرسه در خانه، بیکاری های موقت، از دست دادن تماس فیزیکی با اعضا خانواده، دوستان و همکاران، همه و همه تغییراتی است که می تواند بر سلامت روان ما تاثیر بگذارد.

عوارض روحی کرونا در زنان 3 برابر بیش از مردان

وی با اشاره به آخرین مطالعات اجرا شده در این خصوص، اظهار کرد: اگرچه همه افراد تحت تاثیر نگرانی، اضطراب و خستگی روحی ناشی از پاندمی کووید19 هستند، ولی میزان عوارض جدی روحی روانی نظیر اضطراب، بی اشتهایی، بی خوابی و اختلال در توان انجام کارهای روزمره، در زنان سه برابر مردان است. نکته قابل توجه آن است که در کلیه مراکز بهداشتی-درمانی، غربالگری برای افسردگی توسط مراقبین بهداشت انجام می گردد و در صورت احتیاج فرد به پزشک و روانشناس ارجاع می گردد. این خدمات به صورت رایگان در کلیه مراکز بهداشتی درمانی فراهم است.

کمالی با اشاره به اینکه امروزه بسیاری از زنان در تامین درآمد خانواده نقش اساسی را به عهده دارند، اعلام کرد: آمار جهانی نشان می دهد زنان بیشتر از مردان در معرض بیکاری ناشی از پاندمی کرونا قرار گرفته اند. بسیاری از زنان با افزایش فشار کار منزل قادر به ادامه اشتغال نخواهند بود و بسیاری دیگر نیز با توجه به محدود شدن کسب و کار، توسط کارفرما اخراج می شوند. این صدمه به شرایط درآمد، نه تنها زنان، که خانواده آنان را در معرض آسیب های روانی و اجتماعی قرار می دهد.

وی اضافه نمود: تا قبل از پاندمی کووید19، زنان کمتر از مردان در معرض آسیب های شغلی قرار داشتند؛ چرا که زنان نسبت کمتری از شاغلین در خارج از منزل را تشکیل می دهند. اما، در بخش بهداشت و درمان بیش از 70درصد نیروها را زنان تشکیل می دهند به همین علت است که با آغاز همه گیری کووید19، بیماری های شغلی در زنان اهمیت خاصی پیدا نموده است.

وی با تاکید بر اینکه صدماتی که کووید19 به سلامت زنان وارد می نماید تنها جنبه روانی-اجتماعی و مالی ندارد، اظهار کرد: زنان نیز در معرض خطر این بیماری و عوارض ناشی از آن هستند. محدودیت تحرک در سطح جامعه، سبک زندگی سالم، چه در زنان و چه در مردان را تغییر داده، آنان را در معرض خطر بیماری های غیرواگیر قرار خواهد داد. علاوه بر آن بارداری و زایمان سالم توسط کووید19 تحت تاثیر قرار گرفته است و احتمال ابتلا به اشکال بالینی شدیدتر کووید 19، در زنان باردار، بیشتر از زنان غیر باردار گروه سنی مشابه است.

انتها سند سلامت زنان به کجا رسید؟

وی در پاسخ به سوالی درباره انتها سند سلامت زنان و نقش وزارت بهداشت در اجرای مفاد آن، توضیح داد: مراحل تدوین این سند به انتها رسیده است. پیش نویس سند با کلیه سازمان ها و نهادهای دست اندرکار به اشتراک گذاشته شده و نظرات آنان اعمال شده و سند نهایی شده است. این سند در حال حاضر در دستور کار شورای عالی سلامت و امنیت غذایی قرار گرفته و در دست آنالیز برای تصویب است. نقش وزارت بهداشت در اجرای این سند سلامت در دو محور اصلی است. یک بخش وزارت بهداشت به عنوان متولی اصلی سلامت و ارائه دهنده خدمات است و نقش دیگر وزارت بهداشت، نقش فرابخشی و حاکمیتی آن است که شامل جلب مشارکت و هماهنگ کردن سیاست ها و برنامه های سایر دستگاه ها و سازمان های مرتبط با توجه به احتیاجها و چالش های ویژه سلامت زنان و نظارت بر اقدامات آنها است

بیماری هایی که سلامت زنان را تهدید می نماید

کمالی درباره شایع ترین بیماری ها در میان زنان ایرانی، بیان نمود: اولویت های اصلی سلامت زنان میانسال را بیماری هایی نظیر بیماری قلبی عروقی بویژه سکته قلبی، سرطان ها بویژه سرطان پستان و سرطان سرویکس تشکیل می دهد. اختلالات روانی بویژه افسردگی، سلامت موسکولواسکلتال بویژه استئو پروز و استئوارتریس، سلامت باروری بویژه عوارض بارداری و عوارض یائسگی تشکیل می دهد. همچنین آنمی فقر آهن در زنان ایران چالش دیگری در سلامت آنان است؛ مطالعات عمدتا درباره آنمی در مادران باردرار و دختران جوان اجرا شده است و حکایت از شیوع 20 تا 25 درصدی آنمی فقر آهن در زنان دو گروه فوق دارد. آنمی از مواردی است که احتمال مرگ مادر به علت خونریزی زایمان را افزایش می دهد.

آثار چاقی بر سلامت زنان

وی در ادامه به تشریح آثار چاقی بر سلامت زنان و بروز بیماری های مرتبط با چاقی پرداخت و گفت: رژیم های غذایی نامناسب و کم تحرکی عوامل اصلی چاقی هستند و به همین علت است که در عصر جدید بیشتر شاهد این مشکل هستیم. چاقی زمینه ساز بسیاری از بیماری ها است که از آن میان می توان به بیماری های قلبی، فشار خون بالا، سکته مغزی، دیابت، بعضی از انواع سرطان (نظیر سرطان پستان، رحم و سرطان های دستگاه گوارش) اشاره نمود. علاوه بر آن، مسائل دستگاه گوارش نظیر ورم معده، کند شدن سوخت و ساز بدن، کبد چرب، آسیب به کلیه و وقفه تنفسی حین خواب از عوارض دیگری هستند که همراه با چاقی دیده می گردد. افزایش وزن باعث افزایش فشار وارد شده بر مفاصل می گردد و دردهای مزمن مفاصل را ایجاد می نماید.

وی اضافه نمود: در زنان با توجه به امکان تجمع هورمون در بافت های چربی، احتمال سرطان های مرتبط بالا می رود. چاقی و بیماری های اسکلتی در میان زنان میانسال ایرانی شایع است و این دو اثر منفی یکدیگر را تشدید می نمایند. یکی از نگرانیهای سلامت زنان در دوره پاندمی کرونا، معضل بی حرکتی و افزایش وزن و تاثیرات ناشی از آن است.

پیامدهای زنانه شدن سالمندی در کشور

وی ضمن بیان اینکه بالاتر بودن متوسط طول عمر زنان باعث می گردد نسبت زنان در جمعیت سالمند افزایش یابد، توضیح داد: این باعث می گردد که زنان بیشتر با مسائل سلامت در سالمندی، نظیر تنهایی، افسردگی و بیماری های جسمی مرتبط و... روبرو باشند. در برنامه مراقبت های ادغام یافته سالمندان، زنان تنها و روستایی به عنوان آسیب پذیرترین گروه در نظر گرفته شده و در ارائه خدمات اولویت دارند. بسته خدمتی وزارت بهداشت برای این گروه از دو جزء اصلی آموزش و خدمات تشکیل شده است. آموزش ها در زمینه ابعاد مختلف سلامت جسمی، روانی و اجتماعی در اختیار این گروه قرار می گیرد. خدمات ادغام یافته برای این گروه شامل خطرسنجی و پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی، دیابت، فشار خون، پیشگیری از سقوط، غربالگری برای سرطان های شایع، تغذیه سالم، سلامت روان و... است.